FORMULAR DE SESIZARE ONLINE
Câmpurile marcate cu * sunt obligatorii!
Numele si prenumele:
Spitalul unde ati fost internat
*
Sectia unde ati fost internat
*
Data internarii
*
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
ianuarie
februarie
martie
aprilie
mai
iunie
iulie
august
septembrie
octombrie
noiembrie
decembrie
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
Data externarii
*
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
ianuarie
februarie
martie
aprilie
mai
iunie
iulie
august
septembrie
octombrie
noiembrie
decembrie
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
2023
2024
2025
Sesizarea dumneavoastra vizeaza
*
Incalcari ale drepturilor pacientului
Conditionarea serviciilor medicale
Abuzuri savarsite asupra personalului medico-sanitar
Alte aspecte
Categorii de personal implicate
*
Medici
Asistente medicale/Asistenti medicali
Infirmiere
Brancardieri
Portari
Personalul administrativ
Conducerea unitatii sanitare
Niciuna dintre variante
Va rugam sa detaliati sesizarea dumneavoastra
Ati mai sesizat aceasta problema si catre alte institutii/organisme?
NU
DA
Dacă Da, catre ce institutie?
Sesizarea dumneavoastra va primi un raspuns in cel mai scurt timp posibil. In acest scop, va rugam sa ne precizati care este modalitatea prin care doriti sa fiti contactat(a):
Telefonic:
E-mail:
Prin posta